WP Orthopaedics What's New

Supracondylar fractures of Distal Humerus 0

Supracondylar fractures of Distal Humerus

Mechanism of Injury Indirect: Fall onto the outstretched hand with extended elbow เกิดเป็น Flexion type (98%) เหตุผลที่มักพบในเด็กอายุ 5-8 ปี เพราะช่วงอายุนี้ เด็กมี Hyperlaxity จึงมี Hyperextension ของ elbow ทำให้ Olecranon เข้าไปใน olecranon fossa เป็นเสมือน fulcrum Felsenreich...

0

Clavicle hook plate fixation

Clavicle hook plate fixation Indications distal clavicular fragment ไม่ adequate สำหรับ conventional or distal clavicle plate fixation ข้อเสีย มักต้องมา off plate เพื่อเพิ่ม range of motion และลดปัญหา discomfort จาก hardware Operative Technique  

0

PFNA

PFNA device (Proximal Femoral Nail Antirotation) คือ short intramedullary nail ที่ใช้ spiral blade device ในการ obtain fixation ใน femoral head (แทนที่จะใช้ conventional screw) operative technique คล้ายกับการใส่ cephalomedullary devices อื่นๆ ส่วน detail ต้องศึกษา manufacturer’s guides...

0

Aberdeen Knot

เป็น alternative ที่เลือกใช้ได้ นอกจาก square knot เวลาเย็บมาจนสุดแล้วเหลือ loop ที่ free end   ข้อดี แข็งแรงกว่า square knot ปมเล็กกว่า square knot References Stott PM, Ripley LG, Lavelle MA. The ultimate Aberdeen knot. Ann R Coll Surg...

0

Hammock Traction

วันนี้ไป Grand round ที่ ward ortho หญิง เจอผู้ป่วยเตียงหนึ่งได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้ครับ การรักษาในรูปนี้เรียกว่า “Hammock traction” ครับ เข้าใจว่าหลายคนคงไม่เคยเห็น อาจเรียก Hammock-sling ก็ได้ (Hammock แปลว่า เปลญวน) ใช้รักษา Pelvic fracture Open book type ครับ เมื่อก่อนได้รับความนิยม แต่ปัจจุบันใช้น้อยลงเนื่องจากดูแลยาก และทำให้ผู้ป่วยนอนโรงพยาบาลนานขึ้น (ปัจจุบันนิยมทำ External fixation แล้ว) จริงๆแล้ว...

Fragility Fractures and Osteoporosis 0

Fragility Fractures and Osteoporosis

บรรยายงานประชุมวิชาการ รพ.สุราษฎร์ธานี Part 1 Fractures in the Elderly – Thaworn Thongpet, MD [Orthopaedic surgeon] Part 2 (25:15) Osteoporosis – Peeyachat Kongmuang, MD [Rheumatologist]   [ FRAX อธิบายโดย อ.ฉัตรเลิศ (endocrinologist)] FRAX เป็นเครื่องมือทำนายการเกิดกระดูกหักจากโรคกระดูกพรุนในอีก 10 ปีข้างหน้า (10-year...

0

Posttraumatic Cavovarus Foot Deformities

  Trauma ใดก็ตามที่ทำให้เกิด imbalance ของ intrinsic และ extrinsic foot musculature สามารถเกิด cavus deformity ได้ทั้งนั้น Radiographic angles for evaluation of the cavovarus foot Calcaneal pitch ใน healthy adults ค่าปกติของ calcaneal pitch คือ 17-35 องศา ใน...

0

Segond fracture

    Segond fracture ตั้งชื่อตาม orthopaedic surgeon ชาวฝรั่งเศส Paul Ferdinand Segond ที่พบ fx นี้จากการศึกษาใน cadaver (อ่านว่า “ซีก้อน”) Pathognomonic finding คือ จะพบ “lateral capsular sign” = curvilinear หรือ epileptic bone fragment ที่ lateral tibial plateau...